不只皮在癢 乾癬恐併發關節炎

admin

2016-02-25 10:04:01 聯合報 童建學／大林慈濟醫院風濕免疫科主任

身上搔癢難耐，是乾癬患者最大的痛苦，尤其冬天，乾癬特別容易復發或惡化，病患需留意季節變化，並加強肌膚保濕工作，維持正常作息、不擅自停藥。否則，一旦症狀變嚴重，影響的就不只是皮膚了。

乾癬是一種慢性發炎性疾病，形成原因不明，通常與先天基因及後天環境、壓力等因素有關，造成皮膚病變不舒服。通常乾癬的典型症狀以皮膚為主，一般多是明顯的紅斑、發癢、表皮增厚及脫屑等；但根據臨床統計，約有五分之一的人會合併關節炎症狀，甚至部分患者還會出現如心血管疾病、新陳代謝疾病、眼睛病變（如虹彩炎）等，另有研究顯示乾癬也可能提高肝硬化機率。

國外研究指出，乾癬症狀愈嚴重的人，出現上述共病的機率愈高。筆者臨床觀察發現，若乾癬已嚴重到影響指甲（如出現凹洞、不規則、斷裂、剝離、變色）或皮膚以外症狀，或本身有乾癬家族史的患者，日後發展為乾癬性關節炎的機率會大幅提高。

要特別留意的是，乾癬性關節炎若未早期治療，還可能跟類風濕性關節炎一樣，疾病恐對關節造成永久性破壞。臨床上曾有患者因對傳統藥物配合度低，數年來反覆入院治療都沒效果，全身脫屑嚴重，幾乎每次一下床，病床上就會出現人形般的皮屑堆積。

由於乾癬治療相當注重用藥的順從性，但多數患者治療過程中常看到部分乾癬消退，以為病情已獲控制而鬆懈、甚至擅自停藥，此舉可能導致病情惡化或日後復發，讓治療變得棘手。

其實乾癬治療藥物的選擇多元，除了傳統藥物外，目前還有生物製劑可供選擇，患者用藥前可與醫師討論最適合的治療方式，選擇能快速改善皮膚症狀，且安全性高、副作用低、對肝腎負擔也較少的藥物，提高患者的用藥順從性。

氣溫驟降之際，乾癬患者平日應多保養、注重保濕，並嚴禁冬令進補，以免皮膚症狀惡化，恐誘發乾癬性關節炎及其他共病產生。

資料來源：https://health.udn.com/health/story/5963/1523065

秋冬是乾燥的季節，大氣會將水份從人體剝離出去，皮膚會顯得乾燥，牛皮癬和異位性皮膚炎等乾燥性的皮膚病上就會顯得特別嚴重，不但皮膚乾燥，在關節處等皮膚經常活動的部位，更是裂痕處處，嚴重者甚至鮮血淋漓。 乾癬患者的保濕一直是很重要的課題。許多乾癬患者在接受中西醫治療時，誤以為有看醫師就會好，殊不知提供其復原的環境，遠比藥物治療來得重要。

清銀膏 | 乾癬醫療 | 青黛膏 | 牛皮癬醫療 | 銀屑病 | 生物製劑 | psoriasis | 銀屑病治療 | 乾癬 | 牛皮癬